小针刀疗法是一种闭合性手术疗法，它是将中医的针与西医的刀有机结合的产物，通过剥离、切开、松解、刮除而达到治疗目的。强直性脊柱炎是脊柱本身及其附属组织的一种慢性炎症，小针刀治疗本病具有简捷、效优的特点，同时采取对应、有效的护理措施对预后又起着至关重要的作用，现将护理体会总结如下。
1 临床资料
1.1 一般资料
我院自1995～1999年共收治强直性脊柱炎患者145例，男125例，女20例；年龄20～50岁，平均35岁。单纯后凸140例，合并侧凸5例。受潮湿寒冷发病40例，劳累发病25例，外伤5例，不明原因发病75例。
1.2 临床表现
145例患者呈不同程度前屈畸形状，不能平卧，高枕或侧卧。体检：脊柱后凸畸形，腰椎活动度消失，脊柱两侧肌肉僵硬、压痛，枕床距最大20 cm，最小5 cm。
1.3 治疗结果
本病疗程20～60 d。在145例患者中，疼痛消失及驼背畸形完全消失者120例，疼痛消失及驼背畸形好转者25例。
2 护 理
2.1 术前护理
由于本病病因尚不明确，症状进行性加重，常伴有驼背畸形，且患者多为青壮年，处于社会主要角色，驼背畸形造成的心理压力就更突出，患者对自已的家庭、生活影响很大，对事业失去信心，担心住院会增加家人精神和经济负担，普遍有焦虑、急躁、自卑等情绪。并且由于对小针刀治疗这一新的治疗方法认识不足，有恐惧心理，对疾病的预后信心不足。因此，在护理上应做好情感护理。首先，对患者进行耐心细致的安慰和鼓励，用爱心和关怀使患者正确对待疾病和未来生活及工作，帮助患者树立战胜疾病的信心，使其对前途充满希望。其次，要向患者介绍小针刀疗法的原理、注意事项和治疗本病所取得的效果。对手术有顾虑者，可耐心细致地讲明手术的目的和重要性，介绍以往康复的病例，同时可以请术后疗效好的患者亲述自身感受，说明本院在治疗强直性脊柱炎疾病方面具有先进的技术、丰富的经验和良好的效果，使患者解除顾虑和恐惧心理，建立起对医护人员和该疗法的信任感和安全感，以最佳心理状态接受治疗。
认真做好术前检查，严格掌握适应证，是确保手术成功的关键。因此，护士应协助医生做好术前的辅助检查，如血、尿、便常规，肝肾功能、心电图、X线片、出凝血时间等，如患者有严重内脏疾病或全身感染性疾病、严重心脑血管病、有出血倾向、肝炎、肺结核、肿瘤等疾病应为手术禁忌证。(责任编辑：admin) | 